बीमा समाधान की शिल्पा अरोड़ा कहती हैं, वित्तीय साक्षरता बीमा शिकायत के मुद्दों को हल करने की कुंजी है

by PoonitRathore
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के साथ एक साक्षात्कार में मिंटजीनीअरोड़ा ने कहा कि आम मुद्दों में से एक जहां ज्यादातर पॉलिसीधारक अक्सर पिछड़ जाते हैं, वह है पॉलिसी के तहत कवर की गई कोई घटना होने पर बीमाकर्ता को तुरंत सूचित करने में असमर्थता। इसके अतिरिक्त, अपने दावों का समर्थन करने के लिए अधूरे दस्तावेज़ प्रदान करना पॉलिसीधारकों के बीच एक और आम मुद्दा है।

संपादित अंश:

बीमा शिकायत निवारण के लिए आवेदन आम हैं। क्या आप इन शिकायतों का कारण बीमा के बारे में समझ की कमी को मानते हैं? आपके अनुसार वित्तीय साक्षरता इस समस्या को कैसे हल करने में मदद कर सकती है?

अधिकांश शिकायतें आवेदक की अपनी बीमा पॉलिसी में कुछ शर्तों या खंडों को समझने में असमर्थता से उत्पन्न होती हैं। बीमा के लिए आवेदन करते समय वे स्वयं प्रस्ताव फॉर्म दाखिल नहीं कर रहे हैं और इससे कुछ महत्वपूर्ण वित्तीय और पहले से मौजूद स्थितियों का खुलासा नहीं हो पाता है। जटिल तकनीकी शब्द और शब्दजाल संभावित पॉलिसी खरीदारों के बीच भ्रम को और बढ़ाते हैं, जिससे अंततः पॉलिसी या उसके कवरेज के दायरे से असंतोष पैदा होता है।

तथापि, वित्तीय साक्षरता आम चुनौतियों से प्रभावी ढंग से निपटने में मदद मिल सकती है। बुनियादी वित्तीय ज्ञान रखने वाले व्यक्ति अपनी बीमा आवश्यकताओं और जरूरतों को समझने में अधिक कुशल होते हैं, जिससे वे अधिक उपयुक्त बीमा चुनने में सक्षम होते हैं। उनका ज्ञान उन्हें विभिन्न बीमा उत्पादों और उनकी विशेषताओं की तुलना करने में मदद करता है। उनकी अंतर्दृष्टि उन्हें यह सुनिश्चित करने के लिए सशक्त बना सकती है कि उनकी चुनी गई बीमा पॉलिसी उनकी आवश्यकताओं और जरूरतों के अनुरूप हो। यह विक्रेता स्तर पर और संभावित बीमा खरीदारों दोनों के लिए आवश्यक है।

खरीदी गई पॉलिसी के खिलाफ दावा मांगने से पहले बीमाधारक को सबसे पहले क्या जानना चाहिए?

बीमा दावा दायर करने से पहले, व्यक्तियों को यह पुष्टि करनी चाहिए कि कोई विशिष्ट खंड या घटना उनकी पॉलिसी में कवर है या नहीं। इसके बाद, उन्हें आवश्यक चीजें, विशेष रूप से आवश्यक दस्तावेज और दावा दाखिल करने की प्रक्रिया की जांच करनी चाहिए।

सभी विवरण मौजूद होने से उन्हें अपने दावे के आवेदन का समर्थन करने और सत्यापन प्रक्रिया को सुव्यवस्थित करने की अनुमति मिलेगी। हमने अपने ऐप Polyifyx में पूरी प्रक्रिया विकसित की है जो ग्राहक को स्वास्थ्य दावा दाखिल करने की प्रक्रिया के माध्यम से मार्गदर्शन कर सकती है। यह उन दस्तावेजों को समझने में भी उपयोगी होगा जो दावे के अनुमोदन के लिए प्रस्तुत करने के लिए अनिवार्य हैं।

इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि सत्यापन प्रक्रिया शुरू करने के लिए व्यक्तियों को जल्द से जल्द अपने बीमाकर्ता को दावा दायर करने का अपना इरादा बताना चाहिए। समय पर संचार से दावा खारिज होने का जोखिम कम हो जाता है और पॉलिसीधारकों को नियत समय में आवश्यक सहायता प्राप्त करने में मदद मिलती है।

बीमा समाधान शिकायत निवारण पोर्टल आपकी मुख्य सेवा के केंद्र में है। क्या आप उस प्रक्रिया के बारे में विस्तार से बता सकते हैं जिसका उपयोगकर्ताओं को अपनी शिकायतें उठाने और निवारण करने के लिए पालन करना चाहिए? कौन सी विशेषता इस प्लेटफ़ॉर्म को अन्य शिकायत निवारण तंत्रों से अलग करती है?

व्यक्ति हमारी वेबसाइट या पॉलीफ़ीक्स मोबाइल ऐप के माध्यम से आसानी से हमसे संपर्क कर सकते हैं। केवल ऑनलाइन शिकायत दर्ज करके, उपभोक्ता अपनी बीमा संबंधी शिकायतें हम तक पहुंचा सकते हैं। शिकायत की प्रकृति के आधार पर, हमारे उद्योग विशेषज्ञ उनसे संपर्क करेंगे और उन्हें स्थिति से निपटने के लिए सबसे उपयुक्त सलाह देंगे।

बीमा समाधान वेबसाइट के माध्यम से शिकायत दर्ज करने के लिए, व्यक्तियों को कुछ बुनियादी जानकारी प्रदान करनी होगी, जैसे कि उनका नाम, ईमेल आईडी, फोन नंबर, पॉलिसी प्रकार और शिकायत की प्रकृति। एक बार शिकायत दर्ज हो जाने पर, हमारा प्रतिनिधि उनसे संपर्क करता है और उन्हें पूरी प्रक्रिया बताता है।

दूसरी ओर, हमारे पॉलीफ़िक्स ऐप के माध्यम से, व्यक्ति न केवल शिकायत दर्ज कर सकते हैं बल्कि अपनी बीमा पॉलिसियों को अधिक प्रभावी ढंग से प्रबंधित भी कर सकते हैं। स्मार्ट ऐप को उपयोगकर्ता की आवश्यकताओं को ध्यान में रखते हुए डिज़ाइन किया गया है और यह बीमा से संबंधित हर चीज़ के लिए एक केंद्र के रूप में कार्य करता है। आमतौर पर, ऐप उपयोगकर्ताओं को उनकी पॉलिसी विवरण और दावा इतिहास संग्रहीत करने में मदद करता है। यह उन्हें ऐप के इंटरैक्टिव डैशबोर्ड के माध्यम से अपने मामले के विकास को ट्रैक करने और प्रबंधित करने में भी सक्षम बनाता है।

जो व्यक्ति किसी भी तरह से सहज महसूस नहीं करते हैं वे कॉल करके या हमारी वेबसाइट पर साझा किए गए हमारे व्हाट्सएप नंबर के माध्यम से जुड़ सकते हैं। मेरी राय में, हमारा उपयोगकर्ता-अनुकूल ऐप डिज़ाइन, व्यापक सेवाएं और त्वरित प्रतिक्रिया समय हमारे प्लेटफ़ॉर्म को अन्य शिकायत निवारण तंत्रों से अलग करता है।

कृपया बीमा दावों की श्रेणियों के बारे में कुछ जानकारी प्रदान करें जिन्हें निपटाने में आपका शिकायत निवारण पोर्टल मदद करता है।

हम संबंधित शिकायतों का समाधान करने में माहिर हैं बीमा, स्वास्थ्य बीमा, और सामान्य बीमा। हम पॉलिसीधारकों को बीमा दावा निपटान में चुनौतियों से निपटने के लिए आवश्यक समय पर सहायता प्रदान करने पर ध्यान केंद्रित करते हैं। हम भारत में बीमा की गलत बिक्री, धोखाधड़ी और निपटान में देरी से संबंधित शिकायतों को निपटाने में भी उनकी मदद करते हैं। अपनी समय पर और निष्पक्ष सलाह के माध्यम से, हम पॉलिसीधारकों को उनकी पॉलिसी की जटिलताओं को समझने और चिंताओं को हल करने के लिए आवश्यक कदम उठाने में मदद करते हैं। अब तक, हमारे प्लेटफ़ॉर्म ने 14.5k से अधिक उपभोक्ता शिकायतों का समाधान किया है, और 5000 से अधिक मामले प्रगति पर हैं।

बीमा दावों पर प्रश्नों को संबोधित करते समय, आपको क्या लगता है कि लोग सबसे अधिक असफल कहाँ होते हैं?

आम मुद्दों में से एक जहां ज्यादातर पॉलिसीधारक अक्सर पिछड़ जाते हैं, वह है पॉलिसी के तहत कवर की गई कोई घटना होने पर बीमाकर्ता को तुरंत सूचित करने में असमर्थता। इसके अतिरिक्त, अपने दावों का समर्थन करने के लिए अधूरे दस्तावेज़ प्रदान करना पॉलिसीधारकों के बीच एक और आम मुद्दा है। पूर्ण और सटीक दस्तावेज़ प्रदान करने में असमर्थता अक्सर उनके दावे को अस्वीकार करने का प्राथमिक कारण होती है।

इसी तरह, कई पॉलिसी खरीदार बीमा खरीदते समय अपनी पहले से मौजूद स्वास्थ्य स्थितियों को छिपाते हैं। यह आदत दावे के सत्यापन के दौरान जटिलताओं का कारण बनती है जब बीमाकर्ता को अघोषित स्थिति के बारे में पता चलता है। यही कारण है कि हम हमेशा उपभोक्ताओं से आग्रह करते हैं कि वे बीमा के प्रति अपने दृष्टिकोण में पारदर्शी रहें और उन्हें ऐसी जानकारी छिपाने से हतोत्साहित करें जो भविष्य में संभावित रूप से उनके दावे की मंजूरी में बाधा डाल सकती है।

कई भारतीयों का पर्याप्त बीमा नहीं है। अब धीरे-धीरे बीमा खरीदने की ओर बढ़ रहे लोगों को आपकी क्या सलाह होगी?

मेरा सुझाव है कि वे पहले अपनी वित्तीय स्थिति की पहचान करें और फिर अपनी कवरेज आवश्यकताओं का आकलन करने के लिए आगे बढ़ें, विशेष रूप से, जिसे वे अपने भविष्य के वित्तीय दायित्वों को पूरा करने के लिए पर्याप्त मानते हैं। इसके प्रभावी होने के लिए, उन्हें बीमा के उद्देश्य और विभिन्न कवरेज की योग्यता को समझना होगा। इसके बाद, उन्हें अपने दायरे और सीमाओं दोनों को ठीक से समझने के लिए बीमा उत्पादों, पॉलिसी उद्धरणों और सुविधाओं पर शोध और तुलना करनी चाहिए। यह ज्ञान उन्हें एक सूचित विकल्प बनाने और उन्हें सुनिश्चित करने में मदद करेगा बीमा पॉलिसी उनकी सभी आवश्यकताओं के अनुरूप है। इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि व्यक्तियों को पॉलिसी दस्तावेजों के बारीक अक्षरों की सावधानीपूर्वक समीक्षा करनी चाहिए और यह समझने के लिए दावा खंडों को पढ़ना चाहिए कि क्या बीमा उन्हें जरूरत के समय आवश्यक सहायता प्रदान करेगा।

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प्रकाशित: 02 फरवरी 2024, 09:45 पूर्वाह्न IST

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